Žinių turinys
#### 1. Pagrindinis kepenų pažeidimo mechanizmas
1. ** Tiesioginis citotoksiškumas **: {17 - alkilo metabolitai, susidarantys metabolizmo metu, gali pažeisti kepenų ląstelių mitochondrijas, todėl padidėja ALT (alanino aminotransferazė) ir AST (aspartato aminotransferazė). Klinikiniai duomenys rodo, kad po 2 savaičių 50 mg/dienos vartotojų apie 60% buvo lengvas kepenų fermentų padidėjimas (1–2 kartus didesnis nei įprasta vertė), o tiems, kurie vartoja daugiau nei 100 mg per dieną, padidėjo iki 85%.
2. Ilgas - terminas vartojimas (daugiau nei 8 savaitės) gali sukelti gelta, kai dažnis yra apie 5–8%.
#### 2. Dozės ir ciklo modelio rizika
- ** trumpas - terminas mažos dozės (<50mg/day, <4 weeks)**: Liver enzyme abnormalities are mostly reversible, 90% can return to normal after 2 weeks of discontinuation, and there is no significant risk of fibrosis.
- **Long-term high dose (>100mg/day, >6 savaitės) **: Pakartotinis kepenų ląstelių pažeidimas gali sukelti centrinę lobulinę nekrozę, o maždaug 10% vartotojų yra matoma fibroze, matoma kepenų biopsijoje, ir ji labiau susijusi su asmenimis, turinčiais mažą CYP3A4 fermento aktyvumą (lėtas metabolizmas).
#### 3. Toksiškumo palyginimas su kitais steroidais
Palyginti su panašiais vaistais, „Winstrol“ kepenų toksiškumas yra mažesnis nei dianabolis (metandrostenolonas), tačiau didesnis nei anavar (oksandrolonas): Ta pačia doze padidėja kepenų fermentų 2 -} padidėjimas 3 kartus didesnis nei Anavaras, tačiau tik 60% Dianabol. Tai daro jį „santykinai kontroliuojamu, bet atsargiu“ variantu - kepenų fermentus reikia stebėti kas 2 savaites, kai jie naudojami, o vartojant jį su kepenų apsaugos priemonėmis, tokiomis kaip Silimarinas, gali sumažinti žalos riziką 30%, tačiau ji yra be galo kontraindikuota tiems, kurie serga kepenų liga.
